Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg)

Информация об услуге или исследовании:

Вирусный гепатит B (HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Возбудителем болезни является ДНК-содержащий вирус семейства Hepadnaviridae.

Вирус передается парентеральным путем, при переливании крови и ее продуктов, при половом контакте, а также вертикально от матери плоду и новорожденному.

Вирусный гепатит В может протекать в острой или хронической форме, переходя в затяжное течение и провоцируя возникновение цирроза и рака печени. Инфекция может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений. Острая форма гепатита В сопровождается желтушным синдромом и нарушением функции печени, которая, как правило, заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях инфекция приобретает выраженный, фульминантный характер, с присоединением тяжелых осложнений. Присутствие вируса в организме более 6 месяцев свидетельствует о хронической инфекции. Наиболее высокий риск хронизации инфекции характерен для заражения в детском возрасте. Несмотря на то, что длительное носительство вируса не всегда сопровождается нарушением функции печени, присутствие вируса в организме не исключает возможности его дальнейшей передачи и инфицирования контактных людей. Активная профилактика гепатита В возможна путем проведения вакцинации.

Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой - каписдом, который отвечает за процесс внедрения вируса в клетки организма. Одним из белков капсида является поверхностный антиген гепатита В – HbsAg. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться, и антиген HBsAg выделяется в кровь. Поверхностный антиген вирусного гепатит B HBsAg является основным маркером, используемым с целью диагностики заболевания. Он представляет наиболее ранний маркер инфицирования вирусом гепатита В, поскольку появляется в сыворотке крови еще в инкубационном периоде заболевания (через 4-6 недель после инфицирования), до повышения уровня ферментов. При скрытых формах гепатита В HBsAg не определяется, однако частота таких форм низкая. Содержание HBsAg в крови инфицированных пациентов колеблется в широких пределах. При остром течении гепатита HBsAg определяется в крови в течение 5-6 месяцев и затем исчезает – последним из вирусных антигенов. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови после шести месяцев от начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешел в хроническую форму. Возможно пожизненное носительство HBsAg.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрение на заражение вирусным гепатитом В;
• симптомы острого гепатита (жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, моча темного цвета, светлоокрашенный стул, боль в суставах, желтушная кожа и др.), симптомы хронического гепатита;
• изменение показателей биохимии печени, свидетельствующее о ее повреждении;
• беременность;
• перед госпитализацией;
• специалисты определенных профессий (медицинские работники и другие);
• группы лиц с высоким риском заражения (получающие внутривенные инъекции, проходящие гемодиализ, доноры крови и др.);
• подготовка к вакцинации против вируса гепатита В и после вакцинации;
• люди, состоящие в близком контакте с инфицированными гепатитом В;
• незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров;
• частые бытовые и косметические манипуляции (татуировки, пирсинг и другие манипуляции);
• внутривенная наркомания;
• больные СПИДом.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-инфекционист;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-гепатолог;

Врач-хирург;

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-эпидемиолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Предпочтительно выдержать 6 часов после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• диагностика вирусного гепатита В;
• контроль за течением гепатита В;
• определение острой или хронической формы вирусного гепатита В;
• проверка на гепатит В в группах риска или у доноров крови;
• проверка на гепатит В перед госпитализацией и оперативными вмешательствами;
• проверка на гепатит В во время беременности и во время подготовки к беременности;
• профилактическое обследование специалистов ряда профессий;
• выявление предыдущих инфекций (в случае приобретения последующего иммунитета);
• оценка эффективности вакцинации против вируса гепатита В.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 2 рабочих дня.

Результат заключения (Нажмите, чтобы открыть файл)

Синонимы русские

Поверхностный антиген вируса гепатита В.

Синонимы английские

Hepatitis B surface antigen.

Что означает результат

Референсные значения:

Не обнаружено

Интерпретация результатов:

Обнаружено:

• острый гепатит В;
• хронический гепатит В;
• неактивное носительство HBsAg.

Не обнаружено:

• отсутствие активной инфекции;
• иммунитет благодаря спонтанной инфекции;
• иммунитет благодаря вакцинации;
• при наличии положительных anti-HBc-маркеров нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления); хронический гепатит В (период сероконверсии); хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.

Что может влиять на результат?

• период выздоровления после инфицирования вирусом гепатита В;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Врач-хирург;

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-эпидемиолог.