Анализ мочи по Нечипоренко (подсчет форменных элементов)

Информация об услуге или исследовании:

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче более точно по сравнению с общим анализом. В пробе Нечипоренко подсчет форменных элементов осуществляется в единице объема жидкости (1 мл осадка мочи), а не в поле зрения.

В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови в мочу, но при некоторых заболеваниях этот барьер повреждается, и их можно обнаружить.

В каких случаях проводится исследование?

• сомнительные результаты или отклонения в общем анализе мочи;

• симптомы патологии мочевыделительного тракта;

• системные заболевания с высоким риском повреждения функции почек;

• профилактические исследования;

• наблюдение за эффективностью лечения заболеваний мочевыделительного тракта.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-уролог;

Врач-нефролог;

Врач-хирург.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Средняя порция утренней мочи

Для чего используется исследование:

• выявление скрытого воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях (лейкоцитурии), скрытой гематурии (кровь в моче);

• диагностика заболеваний мочевыводящих путей;

• оценка степени повреждения почек при некоторых системных заболеваниях;

• динамическое наблюдение за течением заболевания мочевыводящих путей и эффективностью проводимого лечения.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения - 1 рабочий день

Возможно выполнение по cito (срочно)

Результат заключения 

Что означает результат

Определяемые показатели и референсные значения:

• Лейкоциты: 0 - 2000 в 1 мл;

• Эритроциты: 0 - 1000 в 1 мл;

• Цилиндры: 0-20 ед в 1 мл

Интерпретация результатов:

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Они выполняют защитную функцию, вырабатывая антитела и поглощая бактерии. Повышенное количество лейкоцитов означает, что организм реагирует на существующий очаг воспаления. Чаще всего причиной лейкоцитурии является пиелонефрит или другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей различной этиологии. Преобладание лейкоцитурии над гематурией в пробе по Нечипоренко больше характерно для пиелонефрита.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Их функция – транспорт кислорода, и в моче они в значительных количествах присутствовать не должны. Повышенное количество эритроцитов называется гематурией (можно перевести как «кровь в моче»). Присутствие крови в моче в некоторых случаях бывает явным (то есть обнаруживается визуально), однако незначительное повышение количества эритроцитов (скрытая гематурия) может распознаваться только лабораторными методами. Появление эритроцитов (крови) в моче возможно при мочекаменной болезни, различных повреждениях, большой физической нагрузке, воспалительных и опухолевых процессах на всех уровнях мочевыделительной системы. Преобладание гематурии над лейкоцитурией чаще свидетельствует о гломерулонефрите (поражении почечных клубочков).

Цилиндры – это слепки, то есть слипшиеся, спрессованные элементы, которые возникают только в случае присутствия белка. Белок, свернувшийся в кислой среде мочи, составляет клейкую основу, объединяющую другие элементы. Цилиндры возникают в почечных канальцах. Их появление в моче указывает на патологию почек, так как у здорового человека белок в мочу попадать не должен. Появление цилиндров возможно при значительной физической нагрузке и небольших патологических изменениях в мочевыводящей системе (гиалиновые цилиндры). Могут выявляться при гипертонической болезни, сердечной недостаточности. Появление зернистых и восковидных цилиндров характерно для тяжелых поражений почек.

Что может влиять на результат?

• интенсивные физические нагрузки,

• травмы уретры,

• менструальные выделения,

• геморроидальное кровотечение,

• некоторые лекарственные препараты, способные приводить к гематурии или уменьшать ее.