Спектр на сифилис (суммарные а/т, IgM, IgG, ЭДС)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема).

Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит преимущественно посредством полового контакта без применения барьерных средств контрацепции при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром). Также возможно инфицирование бледной трепонемой контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены, при переливании крови, а также от матери к ребенку в родах, при грудном вскармливании.

Сифилис способен поражать любые органы и системы. В отсутствие своевременного лечения заболевание приобретает хроническое течение.

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.

Сифилис успешно лечится, но может приводить к серьезным последствиям при бездействии. У 15 % больных, которые не лечатся, проявляется поздний или третичный, сифилис, который может продолжаться несколько лет и в итоге приводить к психическим заболеваниям, слепоте, неврологическим проблемам (нейросифилису), болезням сердца и даже к смерти. При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис, что может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

В ответ на инфицирование T. pallidum иммунная система человека вырабатывает антитела к бактерии. Первыми при заражении T. Pallidum появляются IgM антитела. Их можно выявить уже на второй неделе заболевания. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются позже, через 3-4 недели после контакта с инфекцией, однако сохраняются в организме на определенном уровне в течение длительного времени (до года и более). Максимальная концентрация IgG наблюдается на 6-й неделе болезни, когда они начинают преобладать над IgM. Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum. После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более.

Определение суммарных антител к антигенам Treponema pallidum позволяет лабораторно подтвердить диагноз сифилиса при первых клинических проявлениях сифилиса и появлении твёрдого шанкра. ИФА при сифилисе становится положительным после 3 недели с момента инфицирования и остается таким довольно длительное время даже после лечения (иногда всю жизнь). Отдельное определение IgM и IgG антител к антигенам Treponema pallidum, может быть использовано для различения свежеприобретенной и давней инфекции.

Дополнительным тестом является нетрепонемный тест ЭДС (РМП, RPR). Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра).

Комбинированное использование тестов ЭДС и ИФА - наиболее эффективный вариант серологического исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.

В каких случаях проводится исследование?

• симптомы сифилиса, такие как твердый шанкр на половых органах или в горле;
• незащищенные сексуальные контакты;
• другие заболевания, передающиеся половым путем;
• беременность;
• доноры органов и крови;
• перед госпитализацией;
• работники некоторых профессий;
• лечение сифилиса;
• новорожденные от инфицированных матерей.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-дерматовенеролог;

Врач-дерматолог;

Врач-гинеколог;

Врач-уролог;

Врач-инфекционист.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• скрининговое исследование (беременные женщины, доноры крови и органов для трансплантации, некоторые профессиональные контингенты (работники питания, образования, здравоохранения), военнослужащие, лица, поступившие на стационарное лечение и т.д.);
• диагностика сифилиса;
• контроль за лечением сифилиса.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 3 рабочих дня.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Синонимы русские

Суммарные антитела к возбудителю сифилиса (бледной трепонеме), антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM, Экспресс диагностика сифилиса.

Синонимы английские

Syphilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, Total; Antibodies to T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM, RPR.

Что означает результат

Определяемые параметры и референсные значения:

Антитела суммарные: Не обнаружено;

IgM: Не обнаружено, КП<1;

IgG: Не обнаружено, КП<1;

ЭДС: Отрицательный.

Интерпретация результатов:

Суммарные антитела:

Обнаружено:

• текущий сифилис в разных клинических стадиях;
• перенесенный в прошлом сифилис.

Не обнаружено:

• отсутствие инфекции;
• ранний первичный сифилис.

IgM:

Обнаружено:

• первичное инфицирование;
• врожденный сифилис у новорожденного.

Не обнаружено:

• отсутствие инфекции;
• ранний срок инфицирования;
• длительный период после инфицирования;
• латентный сифилис.

IgG:

Обнаружено:

• первичный, вторичный, третичный сифилис;
• скрытый сифилис;
• пролеченный сифилис.

Не обнаружено:

• отсутствие инфицирования,
• раннее инфицирование.

ЭДС:

Положительный:

• текущий сифилис в разных клинических стадиях;
• перенесенный в прошлом сифилис.

Отрицательный:

• отсутствие инфекции;
• ранний первичный сифилис;
• поздний третичный сифилис.

Что может влиять на результат?

• беременность;
• наркомания, алкоголизм;
• некоторые заболевания (ВИЧ, болезнь Лайма, малярия, системная красная волчанка, сахарный диабет, туберкулез, вирусные гепатиты; некоторые виды пневмоний);
• вакцинация.