Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) (суммарные)

Информация об услуге или исследовании:

Возбудителем заболевания является вирус гепатита D (ВГD) - неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, по своим биологическим свойствам близкий к вироидам - обнаженным молекулам нуклеиновых кислот. Ранее данный возбудитель считался частью вируса гепатита В, но позже было обнаружено, что он представляет собой отдельный патоген.

Передача вируса гепатита D осуществляется несколькими путями: парентеральным — через кровь от зараженного человека при медицинских манипуляциях, процедурах в косметических салонах в случае недостаточной дезинфекции инструментов, половым — при незащищенном половом акте, вертикальным — во время родов, от матери к ребенку.

Различают коинфекцию (одновременное заражение вирусами гепатитов В и D) и суперинфекцию (когда инфицирование вирусом гепатита D произошло на фоне уже имеющейся инфекции вирусом гепатита B, заражение HBsAg-позитивных пациентов). У большинства больных острая коинфекция HBV-HDV имеет благоприятный исход, заканчивается спонтанным избавлением от вируса, но также возможно развитие очень тяжелого острого гепатита с риском фульминантного течения болезни, что определяется главным образом действием ВГD. Для суперинфекции вируса гепатита D характерно более тяжёлое клиническое течение, уровень летальности в данном случае достигает 5-20%. Отличить коинфекцию от суперинфекции не всегда легко. Обычно ориентируются на особенности клинического течения заболевания и присутствие анти-HBc класса IgM при коинфекции и антител класса IgG при суперинфекции. Инфицирование дельта-вирусом может вызывать острое заболевание или формировать хроническое носительство ВГD.

Суммарные антитела к ВГD - представляют собой антитела классов IgМ и IgG к дельта вирусу. Антитела класса IgM начинают появляться со второй недели дельта-гепатита и исчезают через 2 месяца после периода разгара заболевания. Антитела класса IgG постепенно сменяют иммуноглобулины класса IgM, через 3-8 месяцев от начала болезни. Их концентрация постепенно снижается до полного исчезновения через 1-2 года после перенесенного вирусного гепатита D. При хроническом персистирующем гепатите суммарные антитела могут определяться постоянно.

Исследование на суммарные антитела к ВГD позволяет диагностировать острый период «дельта-инфекции» и осуществлять ретроспективную диагностику гепатита ранее не уточненной этиологии.

В каких случаях проводится исследование?

• волнообразное течение вирусного гепатита В;
• носители HBsAg;
• быстро прогрессирующее поражение печени и обострение заболевания у пациента с вирусным гепатитом В;
• хронические заболевания печени (хронический вирусный гепатит В, цирроз);
• лица, контактировавшие с инфицированными дельта-гепатитом.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-инфекционист;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-гепатолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Предпочтительно выдержать 6 часов после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• дифференциальная диагностики гепатитов;
• выявление вирусного гепатита D и микст-гепатитов;
• диагностика хронического носительства вируса гепатита D;
• ретроспективная диагностика гепатита D;
• выявление ранее перенесенного вирусного гепатита D.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 3 рабочих дня с момента постановки.

В постановку анализ идет по понедельникам, четвергам

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Синонимы русские

Суммарные антитела к вирусу гепатита D (дельта-гепатита).

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis D Virus, IgM, IgG; HDVAb, Total.

Что означает результат

Референсные значения:

Не обнаружено

Интерпретация результатов:

Обнаружено:

• острый или хронический вирусный гепатит D;
• ранее перенесенный вирусный гепатит.

Не обнаружено:

• отсутствие вируса гепатита D в организме исследуемого;
• инкубационный период заболевания;
• длительный период после перенесенной инфекции (более 1-2 лет).