Тестостерон свободный

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Тестостерон является стероидным гормоном из группы андрогенов. У мужчин он производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез β-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

В крови тестостерон представлен в трех фракциях: связанной с ГСПГ, связанной с альбумином и свободный тестостерон. Тестостерон свободный составляет 2–3 % от общего. Биологической активностью обладает только тестостерон свободный, поскольку он обладает способностью к связыванию со специфическими рецепторами на клетках-мишенях и тестостерон связанный с альбумином. Концентрация «биологически доступного тестостерона» отражает количество функционально активного тестостерона в организме.

В каких случаях проводится исследование?

У обоих полов:

• бесплодие;
• выпадение волос;
• угревая болезнь;
• себорея;
• опухоли надпочечников;
• применение кортикостероидов.

У женщин:

• гирсутизм;
• эндометриоз;
• миома матки;
• нарушение менструального цикла или отсутствие менструации;
• отсутствие овуляции;
• привычное невынашивание беременности;
• синдром поликистозных яичников.

У мужчин:

• простатит;
• снижение сексуального влечения;
• проблемы с потенцией;
• климакс;
• гипогонадизм;
• остеопороз.

У детей:

• адреногенитальный синдром;
• задержка полового развития у мальчиков и девочек;
• преждевременное половое развитие у мальчиков у девочек;
• неоднозначные половые признаки у новорожденных.

Кто назначает исследование?

Врач-уролог;

Врач-гинеколог;

Врач-эндокринолог;

Врач-репродуктолог;

Врач-андролог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• диагностика замедленного или преждевременного полового созревания;
• выяснение причин пониженного полового влечения у мужчин и женщин;
• выяснение причин эректильной дисфункции у мужчин;
• диагностика мужского и женского бесплодия;
• диагностика тестостеронпродуцирующих опухолей половых желез;
• выявление поликистоза яичников и других причин вирилизации у женщин;
• диагностика болезней гипоталамуса или гипофиза;
• наблюдение за результатами применения кортикостероидов;
• контроль за лечением рака простаты аналогами гонадолиберинов и антиандрогенами;
• выявление причин угревой сыпи;
• уточнение пола новорождённых с неоднозначными половыми признаками.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 2 рабочих дня.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения, ед. измерения – пг/мл:

Женщины, девочки: до 1,46 (<12 лет); до 2,24 (12-18 лет); до 2,85 (19-55 лет); до 1,56(> 55 лет).

Мужчины, мальчики: до 4,6(<12 лет); 0,18 - 23,08 (12-18 лет); 1-28,28(19-55 лет); 0,7 - 21,45(> 55 лет).

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня тестостерона:

У мужчин:

• опухоль яичек;
• опухоль надпочечников;
• употребление андрогенов (анаболических стероидов);
• раннее половое созревание;
• гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы и ее увеличение);
• врождённая гиперплазия и дисфункция коры надпочечников;
• синдром Иценко – Кушинга;
• синдром Рейфенштейна

У женщин:

• синдром поликистозных яичников;
• опухоли яичника или надпочечника;
• врождённая гиперплазия коры надпочечников;
• адреногенитальный синдром;
• синдром Иценко – Кушинга.

Причины понижения уровня тестостерона:

У мужчин:

• болезнь гипоталамуса или гипофизиса;
• генетическая болезнь в молодом возрасте (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитие яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия);
• приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, при вирусном паротите, лучевом поражении или токсическом воздействии этанола при алкоголизме);
• приём глюкокортикоидов, аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов;
• недостаточность надпочечников;
• гипогонадизм;
• хронический простатит;
• пожилой возраст.

 У мужчин и женщин:

• болезнь Альцгеймера;
• терапия антидепрессантами;
• дефицит фермента Р450.

Что может влиять на результат?

• алкоголизм; болезни печени;
• лекарственные препараты (противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота, антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды).