Антиядерные антитела (ANA) скрининг (суммарно без установления типа) (SS-A 60, SS-A 52, SS-B, RNP-70, Sm, RNP/Sm, Scl-70, Centromere B, Jo-1)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Антитела к ядерным антигенам (ANA) – это гетерогенная группа аутоантител, направленных против компонентов собственных ядер. Они являются маркером целого ряда заболеваний соединительной ткани. ANA разделяют на две основные группы: аутоантитела к ДНК и гистонам и аутоантитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA): SM, рибонуклеопротеины (RNP), SSA/Ro, SSB/La, SCL-70, Jo-1 и PM1.Они выявляются в крови пациентов с разнообразными аутоиммунными заболеваниями, а также с некоторыми злокачественными новообразованиями. Наличие антител к двуспиральной ДНК, односпиральной ДНК, ядерному нуклеопротеину (RNP) и Смит-антигену (Sm) связаны с системной красной волчанкой. Антитела к двуспиральной ДНК обнаруживаются в активной фазе системной красной волчанки, при этом их сывороточная концентрация коррелирует с тяжестью заболевания. Антитела к Jo-1 наблюдаются при полимиозите и дерматомиозите. Антитела к склеродерма-ассоциированному антигену (Scl-70) и центромере встречаются у пациентов с прогрессирующим системным склерозом.

Исследование ANA используется в качестве скрининга аутоиммунных заболеваний у пациентов с клиническими признаками аутоиммунного процесса (длительная лихорадка неясного генеза, суставной синдром, кожные высыпания, слабость и др.). Такие пациенты при положительном результате анализа нуждаются в дальнейшем лабораторном обследовании, включающем более специфичные для каждого аутоиммунного заболевания тесты (например, анти-Scl-70 при подозрении на системную склеродермию, антитела к митохондриям при подозрении на первичный билиарный цирроз). Следует отметить, что отрицательный результат исследования ANA не исключает наличия аутоиммунного заболевания.

В каких случаях проводится исследование?

• симптомы аутоиммунного процесса: длительная лихорадка неясного генеза, боли в суставах, кожная сыпь, необъяснимая утомляемость и др.;
• симптомы системной красной волчанки, артралгий/артрита, пневмонита, перикардита, эпилепсии, поражения почек;
• диагностированная системная красная волчанка;
• лечение лекарственными препаратами, ассоциированными с развитием лекарственной волчанки.

Кто назначает исследование?

Врач-ревматолог;

Врач-педиатр;

Врач-терапевт.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• скрининг аутоиммунных заболеваний, таких как системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и др.;
• диагностика системной красной волчанки, оценка ее активности, составление прогноза и контроль за ее лечением;
• диагностика лекарственной волчанки.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 7 рабочих дней.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

<1,0-отрицательный;

1,0-1,2-пограничный рез-т;

>1,2-положительный

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня антиядерных антител:

• системные поражения соединительной ткани: системная красная волчанка (СКВ); ревматоидный артрит; синдром Шегрена; склеродермия;
• злокачественные новообразования печени и легких;
• инфекции (туберкулёз, хронический активный гепатит, подострый бактериальный эндокардит, ВИЧ-инфекция);
• сахарный диабет (инсулинзависимый);
• множественный склероз;
• лёгочной фиброз;
• прием лекарственных препаратов (прокаинамид, дизопирамид, пропафенон, некоторые ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, гидралазин, пропилтиоурацил, хлорпромазин, литий, карбамазепин, фенитоин, изониазид, миноциклин, гидрохлортиазид, ловастатин, симвастатин).

Что может влиять на результат?

• уремия;
• лекарственные препараты, ассоциированые с развитием лекарственной волчанки и появлением ANA в крови.