CYFRA 21-1 (рак легких)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Цитокератин 19 – это один из белков цитоскелета эпителиальных клеток, относящийся к промежуточным филаментам (нитевидным структурам). Под воздействием фермента каспазы-3 в результате апоптоза цитокератин 19 и его растворимые компоненты (C-terminus of cytokeratin 19, CYFRA 21-1, CYFRA) попадают в кровь, где могут быть измерены с помощью лабораторных методов. Повышение концентрации CYFRA 21-1 в сыворотке крови наблюдается при некоторых злокачественных новообразованиях эпителиального происхождения: раке легкого, толстой кишки, молочной и щитовидной железы и некоторых других.

CYFRA 21-1 (растворимый фрагмент цитокератина 19) является онкомаркером первого выбора для мониторинга течения немелкоклеточного рака легких, а также используется для мониторинга мышечно-инвазивной карциномы мочевого пузыря. Определение концентрации данного маркера в крови обосновано при динамическом наблюдении пациентов после хирургической операции по поводу удаления злокачественной опухоли. Определение уровня онкомаркера в процессе химиотерапии повышает достоверность оценки эффективности лечения цитостатиками.

Необходимо помнить, что наличие CYFRA 21-1 не всегда указывает на имеющееся злокачественное новообразование. Повышение уровня этого онкомаркера также может наблюдаться при различных доброкачественных состояниях (хроническая почечная недостаточность, фиброз легких, заболевания гепатобилиарной системы), поэтому результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных данных.

В каких случаях проводится исследование?

• симптомы рака легкого: кашель, кровохарканье, одышка, признаки сдавливания опухолью окружающих структур (осиплость голоса, трудности с глотанием), паранеопластических синдромов (гиперкальциемия, кушингоид, синдром Ламберта – Итона);
• симптомы рака толстой кишки: железодефицитная анемия, ректальное кровотечение, боли в области живота, запоры или диарея;
• НМРЛ;
• рак мочевого пузыря;
• метастатический рак щитовидной железы.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-онколог;

Врач-пульмонолог;

Врач-эндокринолог;

Врач-хирург.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• диагностика, оценка прогноза и контроля лечения немелкоклеточного рака легкого, аденокарциномы толстой кишки, рака мочевого пузыря;
• определение тактики лечения метастатического рака щитовидной железы.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

до 3,3 нг/мл

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня CYFRA 21-1:

• рак лёгкого (чувствительность: в среднем - 62-65 %; при плоскоклеточном типе опухоли – 72-75 %; аденокарциноме – 63,2 %; мелкоклеточном раке – 52,3 %);
• рак мочевого пузыря (распространённые стадии);
• рак шейки матки;
• метастазы рака молочной железы;
• метастатическая аденокарцинома щитовидной железы;
• опухоли головы и шеи (низкая чувствительность на ранних стадиях);
• рак пищевода;
• почечная недостаточность (редко);
• хронические гепатиты (редко);
• фиброз легких;
• туберкулез;
• перикардит.

Причины понижения уровня CYFRA 21-1:

• положительная реакция на терапию заболевания.

Что может влиять на результат?

• размер опухоли.