Панкреатическая эластаза (кал)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Панкреатическая эластаза - фермент поджелудочной железы, относящийся к группе кислых эластаз. Он необходим для переваривания белковой пищи. Панкреатическая эластаза (эластаза 1) синтезируется в поджелудочной железе и экскретируется в виде проэластазы вместе с другими ферментами в 12-перстную кишку, где под действием трипсина превращается в эластазу. Эластаза 1 не деградирует в кишечнике, поэтому определение ее содержания в кале имеет важное диагностическое значение при оценке внешнесекреторной функции поджелудочной железы (способности производить ферменты). Тест специфичен для человеческой панкреатической эластазы 1, поэтому поступление экзогенной эластазы (животного происхождения) не влияет на результаты исследования, нет необходимости прерывать лечение перед проведением исследования. Определение панкреатической эластазы в кале принято называть «золотым стандартом» диагностики нарушений экзокринной функции поджелудочной железы, так как данный тест имеет большой показатель чувствительности (90%) и достаточно прост в проведении.

При снижении способности поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты могут проявляться такие симптомы как боли в животе, вздутие, диарея, непереносимость некоторых продуктов. При этом падает и уровень панкреатической эластазы в кале.

Определение панкреатической эластазы ценно для подтверждения или исключения наличия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, обусловленной острым и хроническим панкреатитом, опухолью поджелудочной железы, холелитиазом или диабетом (умеренное снижение концентрации). Выявление недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, ее коррекция на ранних стадиях позволяет избежать выраженных метаболических изменений в организме, связанных с неадекватным питанием.

Определение в кале эластазы 1 особенно важно в диагностике муковисцидоза – наследственного заболевания, при котором нарушается структура и функции клеток, выстилающих выводные протоки экзокринных желёз, что ведёт к поражению лёгких, желудочно-кишечного тракта, нарушению процессов пищеварения (при этом наблюдается значительное снижение содержания панкреатической эластазы в кале). Только ранняя диагностика позволяет предотвратить летальный исход этого заболевания.

В каких случаях проводится исследование?

• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• желчнокаменная болезнь;
• сахарный диабет I и II типов;
• опухоли (рак) поджелудочной железы;
• травма поджелудочной железы;
• острый панкреатит;
• болезнь Крона;
• непереносимость лактозы;
• абдоминальный болевой синдром и другие симптомы нарушения пищеварения;
• профилактическое обследование.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-гастроэнтеролог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кал

Как правильно подготовиться к исследованию

Перед сдачей анализа необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, и препаратов, влияющих на окраску кала, в течение 72 часов до сбора кала.

Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.

Для чего используется исследование:

• обследование пациентов при подозрении на нарушение функции поджелудочной железы;
• дифференциальная диагностика с другими причинами хронической диареи;
• диагностика муковисцидоза;
• профилактическое обследование здоровых людей.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 7 рабочих дней.

Прием биоматериала осуществляется с Пн по Чт в филиалах МЦ «Асклепий» по адресам ул. Гамарника, 3б и ул. Светланская, 113.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

>200 мкг/г кала

Интерпретация результатов:

Причины понижения:

• 100-200 мкг/ г кала - средняя или легкая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы;
• <100 мкг/г кала - тяжелая степень экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

• несоблюдение правил подготовки к исследованию.