Антитела к инсулину

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Антитела к инсулину определяются в сыворотке крови больных СД 1 типа еще до назначения терапии инсулином, и практически у всех больных, получающих инъекции инсулина.

У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, его лечебный эффект постепенно снижается в результате образования антиинсулиновых антител, особенно при продолжительной инсулинотерапии или при необходимости употребления больших суточных доз гормона.

Антитела к инсулину имеют четкую корреляцию с возрастом. Если СД 1 типа возникает у ребенка в возрасте до 5 лет, в 100 % случаев у него обнаруживается антитела. Если же СД 1   возник у взрослого, антитела выявляются примерно у 20% больных. Примерно у 40-43 % больных СД 1 типа сывороточное содержание антител к инсулину повышено.

Антитела к инсулину, обнаруживаемые у больных, получающих инсулинотерапию, являются основной причиной низкой эффективности проводимого лечения. Выраженность инсулинорезистентности пациента прямо пропорциональна количеству антител к гормону, т.к. высокий уровень антител оказывает существенное влияние на фармакокинетику вводимого инсулина. Поэтому определение титра этих антител в динамике позволяет своевременно выявить причину инсулинорезистентности и провести коррекцию терапии, включив в схему иммунносупрессивные препараты. Антитела к инсулину могут обнаруживаться в повышенном титре и у больных с впервые выявленным сахарным диабетом, не получающих инсулин. Поэтому данный лабораторный тест может быть полезен для диагностики начальных стадий диабета, его дебюта или стертых клинических форм.

В каких случаях проводится исследование?

• клинические признаки гипергликемии;
• отягощенный наследственный анамнез по сахарному диабету 1-го типа;
• сахарный диабет 1-го и 2-го типа.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-акушер-гинеколог;

Врач-эндокринолог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к исследованию проводится в соответствии с рекомендациями направившего врача.

Кровь сдается строго натощак (воду пить можно), после ночного периода голодания не менее 8-14 часов.

За три дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, накануне исследования исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, прием алкоголя, за один час до исследования - курение.

Для чего используется исследование:

• диагностирование сахарного диабета;
• составление прогноза развития СД 1-го типа у пациентов с отягощенным наследственным анамнезом по этому заболеванию, особенно у детей;
• корректировка терапии инсулином;
• обоснование причины аллергических реакций при терапии инсулином.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 7 рабочих дней.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

менее 10 ед/мл - нормальный; от 10 ед/мл и более - увеличенный.

Интерпретация результатов:

Причины обнаружения антител:

• сахарный диабет 1-го типа;
• аутоиммунный инсулиновый синдром (болезнь Хирата);
• аутоиммунный полиэндокринный синдром;
• предрасположенность к развитию диабета 1 типа;
• возникновение антиинсулиновых антител в ходе терапии инсулином животного происхождения;
• аллергические реакции на экзогенный инсулин;
• вариант нормы (около 1% здоровых людей).

 Отрицательный результат при симптомах гипергликемии свидетельствует о вероятном диагнозе "СД 2-го типа".

Что может влиять на результат?

• АТ к инсулину более характерны для детей с СД 1-го типа и реже выявляются у взрослых больных;
• первые 6 месяцев болезни;
• терапия инсулином.