С-пептид

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

С-пептид - этот белок, который необходим для осуществления в клетках поджелудочной железы синтеза инсулина - многоступенчатого процесса, на заключительном этапе которого неактивный проинсулин расщепляется с высвобождением активного инсулина. В результате этой реакции также образуется равное инсулину количество С-пептида, в связи с чем этот лабораторный параметр используется для оценки уровня эндогенного инсулина. В отличие от инсулина, С-пептид не подвергается «эффекту первого прохождения» в печени, поэтому концентрация С-пептида в крови соответствует его продукции в поджелудочной железе. Так как С-пептид вырабатывается в равном соотношении с инсулином, то концентрация С-пептида в периферической крови соответствует непосредственной продукции инсулина в поджелудочной железе. Кроме того, концентрация С-пептида не зависит от изменения уровня глюкозы в крови и относительно постоянна. Эти особенности позволяют считать анализ на С-пептид наилучшим методом оценить выработку инсулина в поджелудочной железе.

Выявление уровня С-пептида проводят для подтверждения причины гипогликемии. При определении лабораторными методами С-пептид перекрестно не реагирует с инсулином, поэтому измерение его позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приема препаратов инсулина и при наличии антител к инсулину в крови. С-пептид определяют также для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрение на инсулиному;
• инсулинома;
• симптомы выраженной гипергликемии при сахарном диабете;
• симптомы хронической гипергликемии: прогрессирующее снижение зрения, снижение чувствительности конечностей, образование длительно не заживающих язв нижних конечностей, развитие хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, особенно у лиц с избытком массы тела или с ожирением;
• сахарный диабет;
• лечение сахарного диабета;
• бесплодие, синдром поликистозных яичников;
• гипогликемические состояния;
• подозрение на искусственную гипогликемию;
• сахарный диабет беременных.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-эндокринолог;

Врач-педиатр;

Врач-невролог;

Врач-акушер-гинеколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• комплексная диагностика сахарного диабета;
• прогнозирование течения сахарного диабета;
• дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типов при первичном выявлении;
• оценка способности поджелудочной железы продуцировать инсулин;
• оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулинотерапии;
• определение необходимости в инсулиновой терапии;
• изучение причин гипогликемии;
• оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом;
• диагностика опухоли поджелудочной железы и ее аутоиммунных заболеваний;
• контроль после удаления поджелудочной железы.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Референсные значения:

1,1 - 4,4 нг/мл

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня С-пептида:

• ожирение (мужского типа);
• опухоли поджелудочной железы;
• гипертрофия бета-клеток;
• антитела к инсулину;
• инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД II типа);
• гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
• соматотропинома;
• APUDома;
• почечная недостаточность;
• приём пищи;
• приём препаратов содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы;
• синдром удлиненного интервала QT.

Причины понижения уровня С-пептида:

• инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);
• инсулинотерапия;
• алкогольная гипогликемия;
• состояние стресса;
• антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа);
• применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).

Что может влиять на результат?

• ряд лекарственных препаратов;
• болезни печени.