ПАП-тест методом жидкостной цитологии + ВПЧ-тест (Квант-21) (описание в соответствии с международной классификацией)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Рак шейки матки входит в тройку самых широко распространенных онкологических заболеваний у женщин. Чаще всего он встречается у пациенток в возрасте 35-55 лет. К факторам риска появления этого вида онкологии относятся курение, папилломавирусная и герпетическая инфекции, наследственная предрасположенность, хронические воспаления половой системы, дефицит витаминов A и C.

ПАП-тест методом жидкостной цитологии – инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Благодаря нему можно обнаружить рак на самых ранних стадиях развития.

Исследование КВАНТ-21 предназначено для выявления, типирования и количественного определения вируса папилломы человека - HPV, являющегося одной из главных причин развития рака шейки матки, методом ПЦР в режиме реального времени.

Скрининг и ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки позволяют своевременно провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия.

В каких случаях проводится исследование?

• периодические обследования девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже чем каждые 3 года).

Кто назначает исследование?

Врач-гинеколог;

Врач-онколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Соскоб с шейки матки и цервикального канала

Для чего используется исследование:

• скрининг и диагностика предраковых и раковых заболеваний шейки матки,
• подтверждение наличия папиллома-вирусной инфекции,
• оценка риска развития новообразований, ассоциированных с ВПЧ.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 5 рабочих дней

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

ПАП-тест

С учетом классификации по системе Бетесда "The 2001 Bethesda Systemterminology":

Определяется количество материала:

Материал адекватный – содержит достаточное для анализа количество клеток.

Материал недостаточно адекватный – в материале отсутствуют клетки эндоцервикса и/или метаплазированные клетки, клетки плоского эпителия находятся в достаточном количестве, или клеточный состав скудный.

Материал неадекватный – по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки.

Если анализ проводился (позволило количество биоматериала), результаты интерпретируются следующим образом:

Отрицательный результат – NILM (интраэпителиальные пораж. и злокач. проц-сы отсутствуют) - цитограмма соответствует возрасту.

Доброкачественные изменения – присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления (увеличенное количество лейкоцитов), инфекции (значительное количество кокков, палочек). Возможно обнаружение инфекционных агентов (с указанием возбудителя), например трихомонад, дрожжей.

Изменения клеток плоского эпителия (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):

Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (ASC-US)

Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL (HSIL ASC-H)

Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (SIL)

Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL)

Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (HSIL)

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени (CIN 1, 2, 3)

Карцинома in situ CIS)

Плоскоклеточный рак – инвазивный рак

Изменения железистых клеток (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):

Атипичные железистые клетки (AGC)

Атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные (AGC, favor neoplastic)

Аденокарцинома

ВПЧ-тест (Квант-21)

Референсные значения: отрицательно, КВМ: ≥ 4,0

Контроль взятия материала (КВМ) – требуется для анализа качества взятия исследуемого материала. В относительном типе анализа используется для нормализации количества ДНК вируса в образце.

Причины положительного результата – инфицирование вирусом папилломы человека низкого онкогенного риска: 6, 11, 44 и/или высокого онкогенного риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82.

Результаты теста представляются в 2 вариантах:

абсолютный результат выражается в десятичных логарифмах (Lg),

относительный результат – является пересчетом результата исследования на клетки человека, т.е. отношением вирусной нагрузки и КВМ.

Что может влиять на результат? 

• возраст до 20 лет - высока вероятность ложноположительного результата цитологического исследования. Это связано с возрастными гормональными особенностями.
• несоблюдение правил подготовки к проведению анализа.