Лидокаин IgE + определение лекарственной непереносимости 3го и 4го типа (тест Уанье+ РТМЛ)

Информация об услуге или исследовании:

Общая информация об исследовании

Лекарственная аллергия — это специфическая реакция иммунной системы человека на лекарственные препараты или их метаболиты.

Аллергическая реакция может развиться на любые лекарственные средства, однако самыми распространенными аллергенами считаются антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты и др.

Лидокаин – это лекарственный препарат амидного ряда, применяемый для местной и региональной анестезии. Используется при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях во всех хирургических направлениях медицины, в том числе в гинекологии, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, а также в неврологии, рентгенологии. Известен под торговыми названиями Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Луан и др. Входит в состав ряда комбинированных препаратов. Аллергия к данному препарату встречается довольно часто и может проявляться в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, отека в месте введения, бронхоспазма и таких тяжелых аллергических реакций, как ангионевротический отек, анафилактический шок.

Использование лидокаина, как и любых других медицинских препаратов, может стать причиной развития аллергической реакции.

С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на лекарственные препараты делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от приема препарата) и замедленного (несколько часов - двое суток) типов.

Распространенным проявлением лекарственной аллергии является отек Квинке, крапивница, зудящая сыпь (токсидермия). У ряда пациентов возникает бронхоспазм, заложенность носа. Грозными и, к сожалению, не редкими реакциями на медикаменты являются анафилактический шок и синдром Лайела (тотальное поражение кожи и слизистых).

Известно 4 типа аллергических реакций, но только 1 тип проявляется появлением в крови иммуноглобулинов класса Е (IgE). Обычно такие реакции развиваются достаточно быстро, отчего получили название – реакции немедленного типа. Аллергические реакции на медикаменты развиваются от нескольких секунд до нескольких часов и могут вызвать приступ бронхиальной астмы, крапивницу, отек Квинке, аллергический насморк или анафилактический шок и др.

Комплексное исследование лекарственной аллергии позволяет диагностировать как немедленную сенсибилизацию к лекарственному препарату, так и замедленные реакции 3-го и 4-го типов. Оно включает количественное определение специфических IgE-антител к аллергену, РТМЛ (реакцию торможения миграции лейкоцитов) и тест помутнения Уанье.

В каких случаях проводится исследование?

• подбор местного анестетика;
• возникновение симптомов аллергических реакций (крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, ангиоотеки, анафилактический шок) после использования местной анестезии.

Кто назначает исследование?

Врач-аллерголог;

Врач-педиатр;

Врач-терапевт;

Врач-стоматолог;

Врач-хирург.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• диагностика аллергических реакций на лидокаин;
• дифференциальная диагностика причин аллергии на фоне использования местных анестетиков.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения –2 рабочих дня.

Прием биоматериала производится:

ежедневно в филиалах МЦ «Асклепий», расположенных по адресам:

г. Владивосток, ул. Гамарника, 3б;

г. Владивосток, ул. Светланская, 113;

г. Находка, ул. Комсомольская, 40;

с Пн по Пт в филиале МЦ «Асклепий», расположенном по адресу:

г. Уссурийск, ул. Пролетарская, 69.

Результат заключения (отдельный файл в формате PDF)

Что означает результат

Определяемые параметры и референсные значения:

IgE:

≤ 0,5 – уровень антител отсутствует или не поддаётся определению;

0,51-1,0 – низкий уровень антител;

1,1-5,0 – средний уровень антител;

5,1 - 25,0 – высокий уровень антител;

25,1 - 75,0 – очень высокий уровень антител;

>75,1 – исключительно высокий уровень антител

Тест РТМЛ:

80 % - 120 % - норма;

< 80 % и >120 % - положительный

Тест Уанье:

отрицательный

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня IgE, положительные тесты РТМЛ и Уанье:

• гиперчувствительность к лидокаину;
• аллергические реакции, обусловленные сенсибилизацией к лидокаину.

Причины понижения уровня IgE, отрицательные тесты РТМЛ и Уанье:

• отсутствие сенсибилизации к лидокаину;
• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение эффективного лечения.

Что может влиять на результат?

• несоблюдение правил подготовки к исследованию.