Специалисты предупреждают о наступлении клещевого сезона!

С приходом весны у многих появляется вполне естественное желание пообщаться с пробуждающейся природой, подышать одурманивающими ароматами леса. Все бы хорошо, но эксперты бьют тревогу: весна – традиционное время выхода клещей после зимней спячки. Более подробно на эту тему VH побеседовал с главным врачом медицинского центра «Асклепий» Ириной Юрьевной Клименко.

- Ирина Юрьевна, с какого периода начинается сезон клещей, как долго он длится и на что в связи с этим нужно обратить внимание жителей краевой столицы?

- В Приморье «сезон клещей» длится с марта по ноябрь. Первые клещи появляются уже самой ранней весной в солнечные дни, а пик клещевой активности приходится на май - июнь. Согласно статистическим данным практически на всей территории Приморского края ежегодно регистрируются природные очаги клещевого энцефалита. Увы, активность клещей увеличивается, а, следовательно, и увеличивается количество обращающихся людей к врачам. К примеру, только за 2016 год в крае зарегистрировано более тысячи обращений граждан с присасыванием клещей. Наш край с его необъятными лесными массивами - это эндемичная зона по основным клещевым инфекциям.И это необходимо учитывать каждому, кто здесь проживает.

Более того, тенденция такова, что за последние годы клещ адаптировался к условиям города и теперь его можно легко «подцепить» не только на садовых участках, пригородных лесах, кладбищах, но и в городских скверах, парках, во время различных прогулок и поездок. Поэтому лучшая защита от клещей, это, безусловно, вакцинация и соблюдение всех правил безопасности на случай встречи с клещом.

- Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, находясь в опасной «клещевой» обстановке?

- Чтобы свести риск контакта с  насекомым к минимуму, выезжая на природу необходимо соблюдать базовые меры профилактики. И прежде всего, это касается одежды. Постарайтесь одеться так, чтобы у клещей не было шанса заползти на тело. При выезде в лес или на садово-дачный участок  нужно надевать однотонную, гладкую и светлую одежду, брюки заправлять в сапоги или носки с плотной резинкой, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки должны иметь плотную застежку, под которую клещу будет трудно проползти. На голову рекомендуется накинуть капюшон, пришитый к рубашке, куртке, или заправить волосы под косынку или кепку. Находясь на природе нежелательно без особой надобности залезать в непроходимые чащи низкорослового кустарника, - старайтесь перемещаться по проторенным тропинкам. Чтобы не допустить присасывания клеща обязательно используйте противоклещевые репелленты. При возвращении домой нужно тщательно осмотреть себя, своих попутчиков и домашних животных на предмет наличия клеща. Также будьте внимательны: нередко клещи «приезжают» в дом не только на шерсти домашних питомцев, но и на букетах полевых цветов,  собранных во время отдыха. Не могу не сказать про еще один опасный путь заражения клещевой вирусной инфекцией – некипяченое козье молоко.

- Какие виды клещевых инфекций наиболее распространенны? И какая клещевая инфекция особо опасна?

- Из всех клещевых инфекций, в передаче которых участвуют иксодовые клещи (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой риккетсиоз и др.) наиболее опасен энцефалит – тяжелейшее природно-очаговое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы и воспалением вещества головного мозга. Заболевание, как правило, развивается через несколько дней после укуса. Инкубационный период длится, в среднем, 7-21 день, иногда отрезок времени от момента попадания вируса  в организм до проявления первых симптомов может составлять месяц. Чем дольше клещ находился на теле,  тем быстрее развивается заболевание.

Симптомы болезни: повышение температуры тела (до 38-39 градусов), сильная головная боль, тошнота, иногда рвота, сильная боль в суставах, ярко выраженная слабость, разбитость. В некоторых случаях заболевание может закончиться на этой стадии и человек выздоравливает. Но порой недуг принимает крайне тяжелую форму, что приводит к длительному  лечению, инвалидности и даже смерти.

- Что необходимо делать до обращения к врачу, если человека укусил клещ?

- Если вас или вашего знакомого укусил клещ, постарайтесь как можно скорее обратиться в расположенный неподалеку от места отдыха травмпункт, для извлечения насекомого. Если показаться врачу нет возможности, удалите клеща самостоятельно. Извлекать паразита нужно в перчатках пинцетом или специальными приспособлениями (прикасаться к клещу голыми руками запрещено!), делая выкручивающие движения и стараясь не повредить брюшко и хоботок. Помните, если клеща дернуть резко, велика вероятность, что верхняя половина туловища клеща останется внутри кожи, что впоследствии чревато воспалением .После удаления клеща ранку следует промыть водой или спиртом, смазать йодом или зеленкой. Затем тщательно вымыть руки с мылом. Снятого с тела клеща необходимо поместить с небольшим кусочком влажной ваты в стеклянную банку или герметичный контейнер. Не следует давить клеща пальцами, так как если насекомое заражено, вирус может попасть в организм человека через слизистые носа, глаз и незначительно поврежденную кожу. И по возможности в самое ближайшее время отвезите клеща в лабораторию, где «агрессора» исследуют на носительство возбудителей заболеваний.

В нашем центре на ул. Гамарника,  3Б специалисты готовы оказать всю необходимую помощь: провести  удаление клеща (включая обработку места укуса), а также доскональное исследование, как насекомого, так и пострадавшего на предмет заражения вирусной инфекцией.

- Что включает в себя диагностика клещевого энцефалита? И в чем преимущество лабораторного исследования в медицинском центре «Асклепий»?

- Широчайшие возможности лабораторной диагностики нашего медцентра позволяют на молекулярно-генетическом уровне выявлять минимальные концентрации возбудителя заболевания. В частности, речь идет об эффективном методе ПЦР-диагностики. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для большинства инфекций стала своеобразным «золотым стандартом». Высокая специфичность ПЦР-анализа позволяет определять уникальный участок ДНК или РНК, характерный для конкретного возбудителя, что исключает возможность ложных реакций. А чрезвычайно высокая чувствительность метода ПЦР позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителей (вирусов, бактерий).

 На сегодняшний день это наиболее надежный способ определения вируса клещевого энцефалита. И что особенно важно, для полноценного и детального исследования клеща достаточно даже фрагмента насекомого. Кроме ПЦР-анализа крови, в диагностику клещевых  инфекций входят: ИФА - иммуноферментный анализ крови на антитела клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза. Все эти методы в совокупности позволяют поставить правильный диагноз и начать  лечение.

В ситуациях, когда анализ на вирус клещевого энцефалита оказался положительным, пострадавшему (если он не привит) с профилактической целью вводится противоклещевой иммуноглобулин (в идеале это нужно сделать в течение первых 72 часов).

 Учитывая важность и актуальность проблемы клещевого энцефалита, с 2017 года медицинский центр «Асклепий» разработал и внедрил новую услугу «Введение противоклещевого иммуноглобулина» в перечень действующих услуг центра. Кроме этого, в случае подтверждения диагноза при необходимости или  по желанию пациента  мы можем организовать консультацию  врача-инфекциониста. 

Исследование снятых с людей клещей на зараженность возбудителями клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека можно провести по следующим адресам:

ООО ДЦ «Лабораторная диагностика – Асклепий» по адресу: г. Владивосток, ул. Гамарника, 3-Б. Тел.: (423) 202-30-03. Здесь же проводится удаление клеща и иммуноглобулинотерапия.

Также сдать клеща на исследование можно в филиалах:

- г. Владивосток, ул. Светланская, 113. Тел.: 8 (423) 202-30-03

- г. Находка, ул. Комсомольская, 40. Тел.: 8 (4236) 903-444

- г. Уссурийск, ул. Пролетарская, 69. Тел.: 8 (4234) 31-91-60

Берегите себя и будьте здоровы! С любовью, ваш МЦ «Асклепий».