Чтобы летний отпуск был в радость
Избежать всевозможных рисков теплых и волнующих летних дней можно, если заранее позаботиться о сохранении безопасности своего здоровья. Несмотря на то что в этом выпуске мы поговорим о женщинах, многое из сказанного врачами актуально и для мужчин. Собеседники VH - директор центра, д.м.н., гинеколог-эндокринолог Светлана Николаевна Ващенко и дерматовенеролог Юлия Геннадьевна Корженко.
- Как правильно подготовиться к летнему романтическому сезону с точки зрения темы женского здоровья?
Светлана Николаевна: - Прежде всего, я бы обратила внимание наших драгоценных женщин на то, что перед тем, как отправиться в путешествие (особенно если женщина предполагает вступление в новые отношения), желательно заранее узнать свой персональный индекс здоровья. Чтобы летние впечатления не закончились слезами, бесконечными выяснениями отношений из серии «кто кого заразил», нервными срывами и переживаниями, представительницам прекрасного пола целесообразно заблаговременно посетить своего гинеколога перед тем, как поехать отдыхать. Но даже если женщина планируется провести отдых с постоянным партнером или вовсе одна, санировать возможные очаги хронических заболеваний и исключить развитие воспалительных процессов будет нелишним.
- Обостряются ли в знойные дни такие неприятные явления, как молочница и другие женские проблемы? Имеют ли место быть воспалительные заболевания, как результат отдыха у моря?
Юлия Геннадьевна: - Да, конечно. Печальный итог взаимодействия участников трио «солнце, море и бактерии» встречается во врачебной практике достаточно часто. Поэтому грамотная интимная гигиена в жару – ключ к предотвращению многих вагинальных инфекций. Синтетическое белье, мокрый купальник, сидение на холодном песке и камнях, недостаточная чистоплотность в жаркие дни приводят к тому, что на влажных кожных покровах интимной зоны появится множество бактерий. Летом именно они зачастую являются виновниками возникновения различных вагинальных инфекций. Размножаясь, бактерии и микробы способны провоцировать развитие таких заболеваний половой сферы как молочница. Кроме того, летняя жара всегда становится причиной повышенного потоотделения. В это время кожа склонна к раздражениям, на ней может появиться сыпь. Чтобы этого избежать, для интимной гигиены разумнее применять не обычное мыло, а специальные ухаживающие средства (интимные мыла) с определенным составом. Также настоятельно рекомендую отдавать предпочтение натуральному хлопчатобумажному белью, пользоваться сухим полотенцем и иметь с собой запасной купальник. И, конечно, советую не переохлаждаться и принимать душ как можно чаще.
- Какие половые инфекции сегодня наиболее распространены? Чего следует остерегаться на отдыхе, если мы говорить о курортных романах?
Светлана Николаевна: - Возможный спектр возбудителей инфекций половой сферы весьма разнообразен и широк. Заболевания, передающиеся половым путем - это не только классические венерические болезни (гонорея, сифилис, трихомониаз), но и бактериальные инфекции мочеполовых органов (хламилиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека). Также в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП) входят ВИЧ и некоторые дерматологические заболевания (педикулез, чесотка, контагиозный моллюск). Присоединяются к возбудителям заболеваний половой системы и условно-патогенные инфекции (УПИ), которые в норме есть у каждого из нас, но при неблагоприятных факторах могут усиливать свой рост. Изолированное появление данных инфекций в клинической практике встречается крайне редко из-за их анатомического соседства и функционального единства с другими органами. В основном мы сталкиваемся с сочетанными бактериально-вирусными инфекциями и значительно реже наблюдаем моноинфекционный патологический процесс.
- Изменился ли с течением времени характер инфекционных заболеваний половой сферы?
Светлана Николаевна: - Да, и не в лучшую сторону. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем стали более агрессивными, другие, наоборот, стали протекать более скрыто. Что характерно, у большинства инфекций нет острой клинической картины, многие могут даже никак не проявлять себя длительное время (допустим, если у человека хороший иммунитет), протекая бессимптомно. Это ведет к тому, что инфекция переходит в хроническую форму и вызывает различные осложнения. Средний инкубационный период составляет от 7-21 дня до полугода. Проблема состоит еще и в том, что даже при появлении реальных очагов, женщина этого может просто не заметить! Например, тот же первичный сифилитический шанкр на стенке влагалища, увидеть который может только гинеколог, до поры до времени никаких неудобств женщине не доставляет. И таких примеров можно привести массу. А о человеческих трагедиях, которые следуют за этим, даже больно говорить…
- Что включает в себя профилактика этих инфекций?
Юлия Геннадьевна: - Лучшая, и 100% -ная профилактика, это, конечно же, не вступать ни в какие сексуальные контакты с малознакомыми партнерами. Хотя мы все понимаем, что в жизни всякое бывает. Вот уже долгие годы лучшим средством защиты от нежелательной беременности и ИППП является метод барьерной защиты – презерватив. Хотя, нужно помнить, что он защищает от инфекций лишь на 90%, так как часть вирусов и бактерий может прокрасться в организм через другие формы сексуального контакта.
Поэтому малейший намек на зуд, жжение в области наружных половых органов, необычные выделения, покраснение, ощущение дискомфорта, частое, болезненное мочеиспускание, резкий влагалищный запах должны стать безотлагательным поводом для обращения к врачу!
- Если уже так сложилось, что партнеры в порыве страсти забыли побеспокоиться о личной безопасности, какие меры могут помочь женщине обезопасить себя непосредственно после полового акта?
Светлана Николаевна: - Первая и самая главная рекомендация для женщин: ничего не ждать и срочно связаться со своим лечащим врачом! Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, даже по советам ранее «успешно» переболевших знакомых, категорически не допускается. Каждое вмешательство в тонкий и чувствительный механизм естественных процессов, происходящих в женском организме, может обернуться как незначительными, так и трагическими последствиями. Суть экстренной контрацепции сводится к тому, что препараты этой группы блокируют процесс выхода яйцеклетки в маточную трубу, нарушают процесс оплодотворения или мешают имплантации плодного яйца в полость матки, если зачатие все же случилось.
И здесь, при неразумном подходе к этому вопросу, все как в русской рулетке: одним барышням может повезти, и выпитая таблетка никак не отразится на их самочувствии, в то время как для других девушек, женщин этот шаг в дальнейшем может «аукнутся» тяжелейшими проблемами со здоровьем. Задержка менструации, нарушение менструального цикла, тошнота, рвота, боли в нижней части живота, кровотечение, обострение воспалительных заболеваний матки и яичников, аллергический шок - все это, к великому сожалению, лишь первые звоночки возможной (или – грядущей) беды. А если женщина, даже вне зависимости от ее планов на отдых, заранее подготовлена к неожиданностям, она как минимум, не нанесет себе того объема вреда, который могла бы, если бы не побеспокоилась заранее об этом. В целом же, для того чтобы такой метод защиты от нежелательной беременности был максимально эффективен, принять таблетку нужно, не позднее, чем через 12-24 часа после секса.
Также не могу не отметить, что любые препараты, используемые для экстренной контрацепции (ведь на то она и экстренная!), категорически не должны применяться на постоянной основе. Это крайне опасно для женского организма и может сильно нарушить нормальную деятельность репродуктивной системы. Применение любых посткоинтальных средств, за счет невероятной концентрации гормонов в них, оправдано лишь в исключительных форс-мажорных случаях.
Здесь важно знать, что гормональный контрацептив не защищает от инфекций, передаваемый половых путем, а потому применение антисептиков после незащищенного полового акта и скорый визит к своему гинекологу просто необходим!
-То есть в наше время ни в чем нельзя быть уверенным?
Юлия Геннадьевна: - Стопроцентную уверенность могут дать только результаты высокоточных лабораторных исследований. Существует негласное правило: на один незащищенный «случайный» половой контакт должно приходиться одно обследование. При этом оно обязательно должно быть полного цикла. Центр женского здоровья МЦ «Асклепий» сегодня готов предложить своим пациенткам комплексные пакеты диагностики (программа «Любовь без риска»), включающие в себя доскональное обследование (методом ИФА и ПЦР) женского организма на выявления инфекций, передающимся половым путем (50 инфекций) и оценку биоценоза влагалища (16 групп). Все исследования у нас можно провести быстро (в течение часа) и анонимно. Срок готовности анализов - 1-2 дня.
Светлана Николаевна: - Если говорить непосредственно о взаимодействии врача и пациента, то вы уже знаете, что, как гинеколог-эндокринолог и как директор холдинга «Асклепий», я ярый сторонник доказательной медицины. Все сотрудники нашего центра придерживаются главного врачебного принципа: «Не навреди». И не важно, о чем идет речь: говорим мы о профилактике или боремся с уже развивающимся заболеванием. А для женского организма это актуально вдвойне - ведь именно от женщины зависит здоровье будущих поколений. Поэтому перед тем, как рекомендовать пациентке любое лекарственное средство, гинеколог МЦ «Асклепий» всегда учитывает такие важные аспекты женского здоровья как: регулярность и продолжительность менструального цикла женщины, ее репродуктивные планы, индивидуальные особенности организма, наследственный анамнез, перенесенные заболевания, текущие жалобы женщины. А учитывая то, в своей работе мы применяем мультидисциплинарный подход и используем диагностическое оборудование от мировых лидеров отрасли, помощь каждой женщине оказывается на самом высоком уровне.
Пожелания: Всем хорошего отдыха, и.т.п но чтобы летний отдых не омрачился проблемами со здоровьем и выяснением отношений с половым партнером не забывайте о контрацепции и берегите свое здоровье, с Уважением медицинский центр «Асклепий»